В этой статье мы расскажем, что такое паническая атака, почему она может возникнуть, как проявляется и какие методы самопомощи действительно работают.
Когда накрывает паническая атака — это всегда неожиданно. Кажется, что все было хорошо, но в какой-то момент вдруг накатывает сильная тревога, дыхание сбоит, сердце выскакивает из груди. И вы не всегда можете понять, что происходит и почему. Потому что страх мешает мыслить рационально. Но научиться распознавать это явление, снижать его вероятность и помогать себе, когда это нужно, можно.
А потому разбираемся.
Что такое паническая атака? Каковы ее причины и проявления?
Паническая атака представляет собой внезапный эпизод насыщенного страха или же тревоги. И все это сопровождается физическими симптомами (о них ниже). Иногда она имеет ярко выраженный “телесный” сценарий, в других случаях — более эмоциональный или когнитивный.
То есть существуют различные формы этого состояния, например:
- Типичная паническая атака. Характеризуется ярко выраженным страхом, резким и сильным ухудшением состояния, интенсивной телесной реакцией. Может включать страх смерти и/или потери контроля, удушье, тахикардию.
- Атипичная паническая атака. Внешне она может выглядеть “мягче”, но переживается не менее тяжело. Человек ощущает отрешенность, спутанность сознания, дереализацию или деперсонализацию. В теле могут быть ощущения, не всегда связанные со страхом: головокружение, онемение, “вата в голове”.
- Внезапная паническая атака. Наступает без внешнего триггера, “на ровном месте”. Человек может смотреть фильм, гулять, даже отдыхать — и вдруг ощущает резкий прилив тревоги, волну жара или холода, учащенное сердцебиение. Это пугает еще больше, потому что логически не объясняется.
- Ночная (или так называемая “паническая атака во сне”). Пробуждение от приступа паники среди ночи — редкий, но тяжелый сценарий. Характерны сильное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, тревожность без ясной причины. Может сопровождаться ощущением, что “что-то случилось” или “я умираю”. Часто возникает в фазе поверхностного сна.
- Хроническая паника (низкоинтенсивная форма). Не всегда приходит в форме явной атаки. Это может быть фоновой тревожностью, внутренним напряжением, цикличными “волнами” тревоги без пика. Человек может не осознавать, что живет в постоянной панической готовности.
- Соматизированная атака. Проявляется почти исключительно через телесные симптомы (например, боли в груди, головокружение, тошнота), без явного чувства страха. Человек может долго обследоваться у врачей, не находя причины.
Из-за чего может быть паническая атака?
Не всегда бывает понятно, что запустило процесс. Но паническая атака без причины — это субъективное ощущение и в большинстве случаев триггеры есть, просто они могут быть скрытыми или накопленными: хронический стресс, эмоциональное выгорание, перенесенная травма, переутомление, гормональные колебания, тревожные расстройства.
Среди наиболее частых причин также будут:
- психоэмоциональное перенапряжение;
- конфликты, неразрешенные внутренние переживания;
- невысказанные чувства;
- соматические нарушения (щитовидная железа, гипогликемия и т.п.);
- прием/отмена психостимулирующих веществ (в т.ч. кофеин, алкоголь);
- послеродовой период или ПМС;
- травматические события в прошлом.
Как проявляется и сколько длится паническая атака?
Симптомы могут отличаться у разных людей, но есть общий перечень, по которому можно ориентироваться и выглядит он так:
- учащенное сердцебиение;
- потливость;
- одышка, чувство удушья;
- дрожь или озноб;
- онемение конечностей;
- головокружение, тошнота;
- дереализация, ощущение отрешенности;
- страх смерти и/или потери контроля.
Что касается того, как начинается и происходит паническая атака, то у многих она стартует резко: накатывает внезапная волна страха, возникает телесная реакция, затем появляется ощущение, что с вами “что-то не так”. У других может быть постепенное нарастание тревоги, переходящее в пик.
Если говорить о длительности, то здесь все субъективно и ощущения могут варьироваться от быстрой до бесконечной панической атаки. То есть кому-то даже минута покажется вечностью, а кто-то полностью потеряет чувство времени или же его полчаса покажутся считанными минутами. В среднем “атака” длится от 5 до 30 минут. Но иногда за первой волной приходит вторая, и это усиливает страх.
Тест на паническую атаку: проверьте себя
Ответьте “да” или “нет” на следующие вопросы:
- Возникают ли у вас внезапные приступы страха без явной причины?
- Сопровождаются ли они телесными симптомами (сердцебиение, тремор, нехватка воздуха)?
- Бывает ли чувство нереальности происходящего?
- Сложно ли контролировать свое состояние в такие моменты?
- Стремитесь ли вы избежать мест, где уже испытывали подобное?
Если вы ответили “да” на 3 и более вопроса — возможно, вы сталкиваетесь с паническими атаками и тогда стоит обратиться за помощью к специалисту. Найти того, который поможет, можно здесь.
Как помочь себе при панической атаке?
Первое и главное — знать, что это пройдет. Вы не умираете, не сходите с ума. Организм просто “сигналит” о внутреннем напряжении. И если началась атака, то стоит действовать.
Работающие способы самопомощи при панической атаке — это:
- Дыхание. Например, “4-7-8”. Вдох на 4 счета, пауза на 7, медленный, ровный выдох на 8. Повторить несколько раз.
- Заземление. Найдите 5 предметов, которые вы видите, 4 — которые можете потрогать, 3 — услышать, 2 — понюхать, 1 — попробовать на вкус.
- Контакт с телом. Сделайте легкий массаж ладоней, растирание ушей, ступней.
- Вода. Выпейте воду медленно, маленькими глотками. Это поможет переключиться.
- Фокус на “здесь и сейчас”. Скажите себе: “Я в безопасности. Это временно. Мое тело просто пугается, но я с ним”. Повторяйте как мантру.
Дополнительно может помочь:
- ведение дневника самонаблюдения;
- регулярная физическая активность;
- телесно-ориентированные практики (например, йога, дыхательные упражнения);
- арт-терапия;
- обращение к психотерапевту.
Помните: паническая атака — это сигнал. Чем раньше вы научитесь понимать, что стоит за ней, тем быстрее вернете себе контроль и спокойствие.
